Principais
indicações:Coração: portadores de
cardiomiopatia grave de diferentes etiologias (Doença de Chagas, isquêmica,
reumática, idiopática, miocardites);
Pulmão: portadores
de doenças pulmonares crônicas por fibrose ou
enfisema;
Fígado: portadores de cirrose hepática por
hepatite; álcool ou outras causas;
Rim: portadores de
insuficiência renal crônica por nefrite, hipertensão, diabetes e outras doenças
renais;
Pâncreas: diabéticos que tomam insulina
(diabetes tipol) em geral, quando estão com doença renal
associada;
Córneas: portadores de ceratocone,
ceratopatia bolhosa, infecção ou trauma de córnea;
Medula
óssea: portadores de leucemia, linfoma e aplasia de
medula;
Osso: pacientes com perda óssea por certos
tumores ósseos ou trauma
Pele: pacientes com grandes
queimaduras.
DÚVIDAS MAIS FREQÜENTES:
1) Quem é o potencial doador não
vivo?São pacientes em UTI (Unidade de Terapia Intensiva) com morte
encefálica, geralmente vítimas de traumatismo craniano ou AVC (derrame
cerebral). A retirada dos órgãos é realizada em centro cirúrgico, como qualquer
outra cirurgia. Após uma série de exames que excluam doenças transmissíveis, a
família será consultada sobre seu desejo pela doação de órgãos. Somente com a
autorização dos familiares o paciente será um doador de
órgãos.
2) Como é feito o diagnóstico de morte
encefálica?O diagnóstico de morte encefálica passa por algumas
etapas: o primeiro passo é o diagnóstico clínico, que deve ser repetido após
seis horas de observação, sendo pelo menos uma destas avaliações realizada por
médico neurologista. Em seguida, deve ser documentado através de um exame
complementar: eletroencefalograma, angiografia cerebral, entre outros. Cabe
ressaltar que nenhum dos médicos responsáveis pelo diagnóstico de morte
encefálica pode fazer parte de equipe que realiza transplante.
3)
O que é morte encefálica?O encéfalo é a parte do corpo geralmente
confundida com o cérebro. Na verdade, é quase a mesma coisa, mas além do
cérebro, o encéfalo inclui o tronco cerebral. O encéfalo controla todas as
funções essenciais do organismo do homem: a respiração, a temperatura do corpo,
o funcionamento dos pulmões etc. Apenas o coração pode continuar funcionando sem
o comando do encéfalo, por causa do seu marcapasso.
Se o encéfalo morre,
depois de certos acidentes ou derrame cerebral, os demais órgãos do corpo param
de funcionar. Se o marcapasso do coração ainda estiver vivo para fazê-lo bombear
o sangue, os outros órgãos podem continuar funcionando por mais algum tempo com
ajuda de aparelhos. Nas poucas horas em que os órgãos ainda funcionam por causa
dos aparelhos é que é possível aproveitá-los para transplante.
4)
Qual é a diferença entre morte encefálica e coma?Ao contrário do
que muita gente pensa, morte encefálica e coma não são a mesma coisa. No estado
de coma, o encéfalo ainda está vivo e executando suas funções rotineiras, ainda
que com dificuldade. Com a morte encefálica, essas funções não podem mais ser
executadas.
5) Quais são os principais pontos da nova Lei de
Transplantes?• A Lei determinou ao Conselho Federal de Medicina que
definisse os critérios clínicos e exames necessários para o diagnóstico de morte
encefálica (morte do paciente), resultando na Resolução CFM 1480/97.
•
Sistema Nacional de Transplantes - criado para dar controle e organização à
atividade. Agora, o transplante de órgãos e tecidos só pode ser realizado por
equipes e hospitais autorizados e fiscalizados pelo Ministério da
Saúde.
• Lista Única de Receptores - a ordem da Lista é seguida com
rigor, sob supervisão do Ministério Público. O cadastro é separado por órgãos,
tipos sangüíneos e outras especificações técnicas.
• Consulta obrigatória
à família - a decisão final sobre a doação é tomada pela família após a morte. A
consulta é obrigatória mesmo que você tenha autorizado a doação em vida. Assim,
se a família não for localizada, não ocorre a doação.
6) Quem
pode doar em vida?• O "Doador Vivo" é considerado uma pessoa em
boas condições de saúde (sempre avaliada por médico), capaz juridicamente e que
concorde com a doação. A decisão deve ser orientada por médico;
• Por
lei, pais, irmãos, filhos, avós, tios, primos e cônjuges podem ser doadores. Não
parentes podem ser doadores somente com autorização judicial;
• Antes da
doação é feito um check-up completo para certificar que a pessoa pode doar com
segurança;
• A compatibilidade sangüínea é primordial. Existem também
testes especiais (Prova Cruzada e HLA) para selecionar o melhor doador, ou seja,
aquele com maior chance de sucesso do transplante.
7) Quais
órgãos podem ser obtidos de um doador vivo?Rim:
por ser um órgão duplo, pode ser doado em vida. Doa-se um dos rins, e tanto o
doador quanto o transplantado podem levar uma vida perfeitamente
normal.
Medula Óssea: pode ser obtida por meio da
aspiração óssea direta ou pela coleta de sangue
Parte do
fígado ou do pulmão: podem ser doados.
8) O que é a
Central de Transplantes?O nome mais adequado é Central de
Notificação, Captação e Distribuição de Órgãos (CNCDO). É o setor da Secretaria
de Saúde de cada Estado responsável por organizar e coordenar todos os assuntos
relacionados com a notificação dos potenciais doadores, a captação dos órgãos, a
locação dos órgãos doados e a realização dos transplantes.
9)
Como se inicia a doação de órgãos?Após o diagnóstico de morte
encefálica (sempre realizado por equipe especializada), a Central de
Transplantes é comunicada. Profissionais da Equipe de Captação de Órgãos
avaliarão o potencial doador e conversarão com os familiares para saber do
desejo da doação.
10) O que acontece com os órgãos após sua
retirada?Após a cirurgia de retirada, os órgãos precisam ser
transportados, em recipientes estéreis, para o centro que realizará o
transplante no paciente definido pela Central de Transplantes da Secretaria de
Saúde de cada Estado. Há uma equipe de profissionais responsável pelo
procedimento do transplante a ser realizado. Desde a notificação do potencial
doador até a realização do transplante, mais de 30 profissionais altamente
especializados estão envolvidos.
11) Quais órgãos e tecidos podem
ser doados após a morte?Podem ser doados os seguintes órgãos:
coração, pulmões, fígado, rins, pâncreas, e intestino. E os tecidos: córneas,
partes da pele não visíveis, ossos, tendões e veias. A doação pode ser de todos
ou apenas de alguns desses órgãos e tecidos.
12) Como a família
pode doar os órgãos?Os familiares serão entrevistados por uma
Equipe de Captação de Órgãos, a qual solicitará a doação. Somente após a
assinatura do Termo de Doação de Órgãos e Tecidos, pelos familiares, ocorrerá a
doação.
13) Como é a cirurgia para a retirada dos
órgãos?A retirada dos órgãos é uma cirurgia como qualquer outra,
sendo realizada com todos os cuidados de reconstituição do corpo, obrigatório
por lei.
14) E o corpo após a doação?Após a retirada
dos órgãos o corpo fica como antes, sem qualquer deformidade. Não há necessidade
de sepultamentos especiais. O doador poderá ser velado e sepultado
normalmente.
15) Quem recebe os órgãos e tecidos
doados?Com a nova Lei dos Transplantes foi instituída a Lista Única
de receptores (regional) pelas Secretarias Estaduais de Saúde. Os órgãos do
potencial doador serão transplantados nos pacientes, obedecendo-se os critérios
da lista Única.
16) A família do doador tem alguma despesa com a
doação?NÃO. A família não é responsável por qualquer despesa com
exames, cirurgias ou outro procedimento envolvido com a doação dos órgãos. O
Sistema Único de Saúde (SUS) cobre todas as despesas.
17) Como
devo expressar meu interesse em ser doador?Informe sua família
sobre seu desejo de ser doador de órgãos. Não é necessário qualquer registro em
nenhum documento. O mais importante é comunicar em vida sua vontade pela
doação.
ENDEREÇO DAS COORDENADORIAS ESTADUAIS DE
TRANSPLANTE AlagoasDr.
Benício Luiz Bulhões B. de Paula Nunes
Rua Goiás, 800 - Farol - Maceió/AL -
CEP 57050-090
Tel: 82-315-1418 Tel/Fax: 82-351-6157
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s/nº
Cabula - Salvador - CEP 41180-780
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387-3420
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Eliana Régia Barbosa de Almeida
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- Fortaleza - CEP 60060-440
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Setor Hospitalar Sul - HBDF - 3º andar -
PS - Brasília/DF - CEP 70330-150
Tel. 61-325-5055 Fax: 61-325-4677
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Ferreira - Vitória/ES - CEP 29050-720
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Cacilda Pedrosa de Oliveira
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Goiânia/GO - CEP 74043-011
HGG - Tel. 62-225-3894 Tel/Fax. 62-225-3595
(celular: 9614-7990)
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Regina de Fátima Almeida Cruz
Hospital Universitário Presidente Dutra
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Barão de Itaperi, 227 - Centro - São Luiz/MA - CEP 65020-070
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GrossoDra. Valéria Aparecida Nogueira
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Duarte, 1070, Centro - Cuiabá/MT - CEP 78015-501
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do SulClaire Carmem Miozzo
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Campo Grande/MS - CEP
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GeraisDiretoria de Redes Assistenciais
Diretor: Dr. Mauro
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30130-007 - Belo Horizonte
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Estadual - Belo HorizonteCoord.: Dr. João Carlos Oliveira
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Efigência
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Metropolitano - Belo HorizonteCoord:. Dra. Maria Aparecida de
Paula
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Efigência
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Leste - Governador ValadaresCoord.: Dr. Célio Ferreira
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35010-141
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UberlândiaCoord:. Dra. Rita de Cássia Martins Pinto
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Norte/Nordeste - Montes ClarosDra. Catarina Veloso Abreu
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Honorato Alves, 22 - Centro - Montes Claros/MG - CEP 39400-103
Tel:.
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Juiz de ForaDra. Adriana de Almeida Pascini Brega
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Fora, 2555 - Grama - Juiz de Fora/MG - CEP 36048-000
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AlegreCoord:. Dr. Lauro dos Santos
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Pouso Alegre/MG - CEP 37550-000
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35-3422-0334
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Belém/PA - CEP 66015-200
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ParaíbaDra. Rosângela Medeiros Escorel
Almeida
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58031-030
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Lucena
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Arlene Terezinha Cagol Garcia Badoch
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Curitiba/PR - CEP 80010-180
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NorteDra. Francinete Guerra de Moraes Pereira
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Grande do SulDr. Roberto Schlindwein
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PauloCoord. Estadual: Dr. Luiz Augusto Pereira
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Cardiologia
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- Dr. Adriano FregonesiCentral de Captação de Órgãos do HC da
UNICAMP
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Preto - Dr. Renato Ferreira da Silva Hosp.de Base da Fac.de
Medicina de S.José do Rio Preto
Av. Brig. Faria Lima, 5.444 - S.Pedro -
S.José do Rio Preto/SP - CEP 15090-000
Tel: 17- 210-5000 227 7030 Fax:
17-227-7033
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Dra. Maria Fernanda Cordeiro de CarvalhoHospital das Clínicas da
UNESP de Botucatu
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carvalho@fmb.unesp.brOPO/Sorocaba - Dr.
Rogério Carballo AfonsoConjunto Hospitalar Sorocaba
Av.
Comendador Pereira Inácio, 564 - Lageado - Sorocaba/SP - CEP 18031-000
Tel:
15-332-9100 - ramal: 9283 Fax: 15-224-1021/232-4049
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Dr. Gustavo Ribeiro de Oliveira HC da Faculdade de Medicina de
Ribeirão Preto - 1º and.
Campus Universitário, Monte Alegre - Ribeirão
Preto/SP - CEP 14048-900
Tel:. 16-633-7054/602-2686 Fax:.
16-633-7054/633-2189
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cncdo2@fmrp.usp.brOPO/Marília - Dr.
José Cícero GuillemRua Aziz Atalah, s/nº - Centro - Marília/SP -
CEP 17519-101
Tel: 14-421-1744 - R. 1005 Fax: 14-421-1748
E-Mail:
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RELACIONADOS: Associação
Brasileira de TransplantesCentral de Transplantes - Secretaria de Saúde do Estado de
SPAliança Brasileira pela Doação de Órgãos e
Tecidoscontém informações sobre transplantes em
diabéticosAssociação Brasileira dos Transplantados de
Fígado e Portadores de Doenças HepáticasFonte: Associação
Brasileira de Transplantes de Órgãos